稀有血型求助:“熊猫血”的他全身血液几乎流光,血色素已经测不到了
“有一位肝破裂病人正在急救,是O型Rh阴性血,现在血色素都测不到了,急需输血!!”4月9日晚上,浙江省血液中心的值班人员接到了来自浙医一院紧急用血电话。
突发的大出血
张先生今年60岁,之前入住了浙医一院准备接受肝脏和脾脏切除术,正在做各项术前准备,等待手术,而这时张先生的血色素有14.9克,还在正常范围。
4月9日,张先生突然出现大出血症状,而血色素迅速降低到了10.9克,被立即送往手术室急救。当医生打开张先生腹腔时,发现他的肝脏破裂,腹腔里面全是血液,有3000多毫升,而正常人全身的血液总量也只有4000-5000毫升。此时,病人的血色素已经测不到了,急需大量输血!
争分夺秒的血液保障
和普通的大出血抢救不同,病人的血型非常特殊,除了是O型血外,张先生的Rh血型是阴性。在普通人群中,Rh血型为阴性的比例仅为千分之三至五,因此,Rh阴性也常常被形象的称呼为“熊猫血”,而Rh血型不合的输血可危及病人的生命。
为确保Rh阴性血液的急救和资源的科学合理使用,浙江省血液中心Rh阴性血液的日常库存以Rh阴性冰冻红细胞为主,液态Rh阴性血液为辅。每日保持Rh阴性液态血液10个单位,以保证突发紧急情况下第一时间能立即发血。(其中A:B:O:AB各型比例为3:3:3:1)。
工作人员立即为库存的800毫升O型Rh阴性液态血办理好了出库手续,第一时间紧急送往浙医一院,紧接着开启稀有血型冰冻库,从零下65℃冰箱内取出冰冻保存的Rh阴性血液进行解冻、洗涤工作。
止血、输血、找漏洞、再止血、再输血。。。手术室里,医生在紧张的进行抢救工作;解冻、洗涤、办理出库、再解冻、再洗涤。。。随着手术室里的紧急抢救进程,省血液中心的工作人员也一刻不停的在对冰冻血液进行解冻和洗涤处理,争分夺秒的保障供血。
经过了4个多小时的紧张工作,后续解冻洗涤的1200毫升红细胞分批陆续运达抢救现场,而这时,已经是第二天的凌晨。随后,好消息传来,手术顺利结束,据了解,病人在手术中出血量高达5000毫升,相当于全身的血液都流光了,手术中紧急输注红细胞2000毫升,血浆670毫升,冷沉淀8个单位,终于将病人从死亡线上拉了回来。
目前,张先生已经度过了最危险的时期,血色素升到了7.3克,但现在还有少量的出血情况,后续还需要持续输血。
特殊血型的“生命库”亟待补充
由于普通血液的保存期只有35天,稀有血型血液如果按照普通血液的方式保存,可能会出现捐献的血液因为没有用而过期报废的情况,而当病人有需要时,血液的库存又不够,在紧急情况下难以调集,甚至会延误抢救、造成死亡。
为确保稀有血型患者的用血,浙江省血液中心建立了稀有血型冰冻库,稀有血型者所献的血,经过检验合格后制备成冰冻红细胞,存放在零下65℃冰箱内冰冻可保存长达10年之久,经解冻后可用于临床急救用血和突性事件应急供血,解冻时间约4小时。
稀有血型冰冻库,屡屡在稀有血型患者用血时发挥着重要作用,可谓稀有血型人群的“生命库”,冰冻库的最理想库存是500单位的红细胞(1单位为200毫升)。但今年以来,稀有血型患者大量用血情况频繁发生,2016年的短短3个多月,浙江省血液中心已向医院发送Rh阴性的红细胞498.5单位,这导致目前冰冻库的库存不到400单位,亟待补充。
希望更多爱心市民伸出援手
既使按照千分之三的比例测算,杭州地区870万人口中稀有血型人士也有2万6千人。在此,我们也呼吁更多爱心人士,即便还不知道自己是否是Rh阴性血型也能来参加献血,我们会为前来献血的爱心人士检测相应的血型。我们需要每一位爱心市民的积极参与,共同为生命筑起一道最坚强的保障!献血热线:57888114。













